Η C ΑΝΤΙΔΡΩΣΑ ΠΡΩΤΕΪΝΗ ΤΟΥ ΟΡΟΥ ΣΕ ΑΡΡΩΣΤΟΥΣ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ
Λέξεις-κλειδιά:
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, οξεία εντερική λοίμωξη,Περίληψη
Προκειμένου να διερευνηθεί η συμπεριφορά της CRP του ορού κατά την οξεία εντερική λοίμωξη, προσδιορίσαμε με νεφελομετρική μέθοδο τη CRP στον ορό 35 αρρώστων με οξεία γαστρεντερίτιδα κατά την πρώτη, τρίτη, έβδομη και δέκατη τέταρτη ημέρα μετά την εκδήλωση της λοίμωξης. Ως μάρτυρες χρησιμοποιήθηκαν 30 υγιή άτομα ίδιας περίπου ηλικίας. Η διάμεση τιμή (κατώτερο - ανώτερο τεταρτημόριο) της CRP σε mg/l ήταν στους αρρώστους με οξεία γαστρεντερίτιδα 99,6 (17-238) κατά την πρώτη ημέρα, 47,4 (7,31 - 189,5) κατά την τρίτη, 8,08 (4,82 - 18,4) κατά την έβδομη και 6,83 (4,95 - 9,87) κατά τη δέκατη τέταρτη ημέρα μετά τη λοίμωξη, ενώ η διάμεση τιμή (ανώτερο - κατώτερο τεταρτημόριο) τηςCRP στον ορό των μαρτύρων ήταν 5,18 (4,11 - 6,65) mg/l. Οι τιμές αυτές είναι όλες σε σημαντικό βαθμό αυξημένες σε σύγκριση με την τιμή των μαρτύρων (p<0,05). Διαπιστώνεται επίσης ότι οι τιμές CRP σε αρρώστους με γαστρεντερική λοίμωξη και θετική για πυοσφαίρια μικροσκοπική εξέταση κοπράνων ή θετική για σαλμονέλλα και σιγκέλλα καλλιέργεια κοπράνων είναι κατά την πρώτη και τέταρτη ημέρα σε στατιστικώς σημαντικό βαθμό υψηλότερες από τις αντίστοιχες τιμές CRP σε αρρώστους με αρνητική για πυοσφαίρια μικροσκοπική εξέταση κοπράνων ή αρνητική καλλιέργεια κοπράνων (p<0.05 σε όλες τις περιπτώσεις).Αναφορές
Perlmutter DH, Dinarello CA, Punsal PI, et al: Cachectin/tumor necrosis factor regulates hepatic acute-phase gene expression. J Clin Invest 1986; 78: 1349-54.
Dinarello CA: Interleukin-1 and its biologically related cytokines. Adv Immunol 1989; 44:153-205.
Tillet WS, Fransis Τ: Serological reactions in pneumonia with a non-protein somatic fraction of pneumococcus. J Exp Med 1930; 52:561-71.
Osmand ΡΟ, Friedenson Β, Gewurtz Η et al: Characterisation of C-reactive protein and the complement subcomponent CLt as homologous proteins displaying cyclic pentameric symmetry (pentaxins). Proc Nat Acad Sci USA, 1977; 74:739-43.
Μαυρίδης ΑΚ: Πρωτεΐνες οξείας φάσεως. Στο: Μουτσόπουλος Χ. Ανοσολογία - Αυτοάνοσα Ρευματικά Νοσήματα. Αθήνα: Ιατρικές εκδόσεις Λίτσας, 1990:129-139.
Dinarelo CA: The Acute Phase Response. In: Wyngaarden J, Smith L, eds. Cecil Textbook of Medicine. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1992:1571-73.
Gauldie J, Richards C, Harnish D, Lansdors Ρ, Baumann Η: Interferon b2 B-cell stimulatory factor type 2 shares identity with monocyte-derived hepatocyte-stimulating factor and regulates the major acute phase protein response in liver cells. Proc Nat 1 Acad Sci USA 1987; 84:7521.
Kushner Ι, Broder ML, Karp D: Control of the acute phase response. Serum C-reactive protein kinetics after acute myocardial infarction. J Clin Invest 1978; 61:235-42.
Morely JJ, Kushner Ι: Serum C-reactive protein levels in disease. Αnn NY Acad Sci, 1982; 389:406-18.
Highton J, Hessian PJ, Plamer DG: The presence and possible significance of C-reactive protein in rheumatic inflammation. J Rheumatol 1985; 12:871-5.
Pepys MB, Lanhmam JG, de Beer FC: Creactive protein in systemic lupus erythematosus. Clin Rheum Dis 1982; 8:91-103.
Honing S, Gorevic Ρ, Weismann C: Creactive protein in systemic lupus erythematosus. Arch Rheum 1977; 20:1065-70.
Moutsopoulos ΗΜ, Elkon ΚΒ, Mavridis ΑΚ, Acritidis NC, Hughes CRV, Pepys ΜΒ: Serum c-reactive protein in primary Sjogren syndrome. Clin Exp Rheumatol 1983; 1:57-58.
Haas RH, Dyck RF, Dubowitz V, Pepys ΜΒ: C-reactive protein in childhood dermatomyositis. Αnn Rheum Dis 1982; 41:483-85.
Fagan ΕΑ, Dyck RF, Maton ΡΝ et al: Serum levels of C-reactive protein in Crohn's disease and ulcerative colitis. Eur J Clin Invest 1982; 12:351-59.
Benjamin DR, Opheim ΚΕ, Brewer L: Is C-reactive protein useful in management of children with suspected bacterial meningitis? Am J Clin Pathol 1984; 81:779.
Kushner Ι, Gewurz Η, Benson MD: Creactive protein and the acute-phase response. J Lab Clin Med 1981; 97:739-49.
Τριχόπουλος Δ: Ιατρική Στατιστική. Αθήνα: Γ. Παρισιάνος, 1975.
Cantery JR: lnfectious diarrhea. Pathogenesis and risk factors. Am J Med 1985; 78 (Suppl 6Β): 65-75.
Kluge RM: Infectious diarrheas. Ιn: Kass ΕΗ, Platt R, eds: Current Therapy in Infectious Disease-3. Toronto, Philadelphia: B.C. Decker, 1990: 140-143.
Wiermannova D, Wiedermann D, Kadlcakova Ε: Twelve serum protein profiles in children with acute nonbacterial gastroenterocolitis. Journal of Hygiene, 1978; 22:73-82.
Chelladurai Μ, Macintyre SS, Kushner I:Estimation of in vivo rates of C-reactive protein synthesis from turnover studies in rabbits. Αnn ΝΥ Acad Sci 1982; 389:437-38.
Pepys ΜΒ: C-reactive protein fifty years οn. Lancet 1981; 1:653-56.
